Populer Yazilar

Deri Enfeksiyonlari

Böcek Sokmaları

Belirtiler

- Kaşınan kırmızı şişlikler.
- Kırmızı, ağrılı, akıntılı yara.
- Kolda uyuşukluk ve karıncalanma.

Acil belirtiler

- Yüzün şişmesi, yaygın uyuşukiuk, adalekrampları, nefes alma zorluğu, başağrısı bulantı veya ateş.
- Koma.

Böcek sokması belirtileri ciltte zehir veya diğer maddelerin zerkedilmesi sonucu olur. Çoğu zaman reaksiyon lokal ve geçicidir. Fakat eğer zehire aşırı duyarlıysanız veya eğer zehir olağanüstü şiddetliyse bütün vücudu etkileyebilir.

Karadul örümceğinin ısırığı iğne batması gibi hissedilir. Bazı kimseler ısırıldıklarını farketmezler. Başlangıçta ısırık yerinde sadece hafif şişme ve hafif kırmızı lekeler olabilir. Fakat birkaç saat içinde şiddetli ağrı ve tutulma başlar. Diğer belirtiler titreme, ateş, bulantı ve şiddetli karın ağrısı olabilir. Genellikle ağrı birkaç saat sonra hafifler, fakat 2 ile 3 gün sonra yeniden başlayabilir.

Kahverengi örümcek ve diğer örümceklerin ısırıkları hafif bir sızlama ve bunun arkasından lokal kızarıklık ve şiddetli ağrının 8 saat içinde ortaya çıkması şeklinde belirir. Isırma yerinde sıvı dolu bir şişlik oluşur, sonra kaybolur, bazen yerinde büyük, derin ve büyüyen bir yara bırakır. Vücut reaksiyonları hafif ateş ve döküntüden bulantı ve huzursuzluğa kadar değişebilir.

Çoğu karınca ısırıkları sadece lokal kızarıklık ve şişme yapar, fakat “ateş karınca”larının ısırığı sıvı dolu şişkinlikler yapabilir ve bunlar örümcek ısırığı gibi yara halini alır.

Diğer ısıran böcekler genellikle kimyasal maddelerini sizden gıda alırken vücudunuza bırakırlar. Bunlar arasında sivrisinekler, pireler, sinekler, tahtakurusu ve “chigger”ler vardır.

Arı, yaban arısı ve eşekarısı sokmalarında derhal ağrı yapan ve süratle büyüyen kırmızı şişlikler olur. Uçan bir böceğin ısırığı birkaç saat içinde yatışacak ve kaşıntıya dönüşecektir (alerjik reaksiyon olmadıkça).

Teşhis

Böcek ısırması veya sokmasını anlamak kolaydır, çünkü olay hissedilir. Başka zamanlar, ısırıklar sanki kendiliğinden olmuş gibi görünür. Eğer bir reaksiyon gösterirseniz hangi böceğin soktuğunu doktora söyleyebilmek, tedavi belirlemekte yardımcı olur.

Böcek Sokmaları Ne Kadar Ciddidir?

Tipik bir böce sokma veya ısırmasının belirtileri genellikle birkaç saat veya birkaç gün sürer. Diğer taraftan, eğer arı sokmalarına karşı alerjikseniz veya birden fazla böcek sokmuşsa bu durum hayatı tehdit edebilir ve derhal tedaviyi gerektirir. Bu arı sokmaları yılan ısırığından daha fazla ölüme neden olmaktadır. Zehirli örümcek ısırıklarının öldürüccü olduğu nadirdir, fakat küçük çocuklar ve yaşlılar özellikle hassastır.

Tedavi

Hafif böcek ısırıkları genellikle, acıyı azaltmak için buz koymak ve hidrokortizon merhemi veya kalamin losyonu sürmekle kaşıntı ve şişme giderilerek tedavi edilir. Daha şiddetli reaksiyonlar için doktorunuz kortikosteroid merhem verebilir.

Arı iğneleri dikkatle çıkartılmalıdır. Şiddetli reaksiyonlar için derhal antihistamine ve antispazm ilaçları enjekte etmek gerekebilir. Eğer solgunluk, huzursuzluk veya nefes darlığı meydana gelirse derhal tıbbi yardım arayınız. Eğer balarısı veya eşekarısı sokmalarına karşı aşırı hassassanız doktorunuz el altında bulundurmak için bir acil yardım çantası düzenleyebilir.

Karadul örümceğinin soktuğu kişilerin hastaneye yatırılması gerekebilir ve sıcak banyoya daldırmak, krampları geçirmek için damardan calcium gluconate verilmesi ve panzehir enjeksiyonlarıyla tedavi edilir. Kahverengi örümcek ısırmaları kortikosteroid enjeksiyonları ve yaranın cerrahi olarak temizlenmesi ile tedavi edilir.

Cilt Sağlığı

Doğru Cilt Bakımı

Cilde bakım göstermenin tek ve en önemli amacı cildi ultraviyole ışınlarına karşı korumaktır, cildinizin rengi veya yaşınız ne olursa olsun güneşe ve onun ultraviyole ışınlarına maruz kalmamaya özen göstermelisiniz. Bunun amacı cildin bozulmasını ve sonunda cilt kanserini önlemektir.

Koyu renk cilt güneşe açık renk ciltten daha fazla dayanıklıdır, fakat her türlü cilt sürekli olarak aşırı derecede güneşte kalmaktan meşin gibi olup çilli ve kırışık hale gelebilir. Koruyucu giyim eşyası, koruyucu ilaçlar ve günlük olarak yağlama veya nemlendirme gerekli şeylerdir.

Cilt korumada cildi uygun şekilde temizlemek de bir diğer önemli konudur. En iyi temizleme malzemeleri cildinizin tipine bağlı olarak yağlı, kuru, normal veya bunların karışımı şeklinde seçilebilir.

Eğer kozmetik kullanıyorsanız bunları cilt tipinize uygun kullanmaya dikkat edin, kuru cilt için yağ bazlı, yağlı cilt için su bazlı olan uygundur.

Kadınlar için yüz temizlemede ilk adım göz makyaj malzemelerinin çıkartılmasıdır. Gözlerinizin çevresindeki hassas dokuya zarar vermemek için özel hazırlanan temizleyiciler kullanın. Yüzünüzü yıkarken ılık su (asla sıcak değil) ile ölü hücreleri çıkarmak için bir yüz bezi veya sünger kullanın. Yüzünüz ve cildiniz için yumuşak bir sabun kullanın, eğer yüzünüzün cildi kuruysa çok yağlı bir sabun çeşidi daha iyi olabilir. Yağlı bir cildin günde iki veya üç kere temizlenmeye ihtiyacı olabilir.

Genelde, vücudunuzu yıkarken fazla sıcak sudan ve sert sabunlardan kaçının. Banyo yapmak cildinizi kurutur. Eğer zaten cildiniz kuruysa sabunu koltuk altları, jenital bölge ve el ve ayaklardan başka yerlerde kullanmayın.

Banyo yaptıktan sonra, suyun fazlasını vücudunuzdan, avuçlarınızla süratle sıyırarak atın. Ondan sonra bir banyo yağını kullanın ve su-yağ karışımı kuruyana kadar vücudunuza yedirin. Bacaklar kollar ve bedenin yan tarafları kışın özellikle kuru hale gelir ve bu dikkate ihtiyaçları vardır. Yağ cildinizi sadece yağlamakla kalmaz, aynı zamanda banyonun ona kattığı suyun buharlaşmasını da önler.

Bazı erkeklerin olağanüstü hassas ciltleri vardır. Diğer bazıları traş olurken yüzlerini yaralarlar. Jiletli traş makinesiyle traş olurken daima keskin jilet kullanın: Birkaç saniye süreyle sıcak bir yüz bezi uygulayarak yüzünüzü yumuşatın, ondan sonra bol bol traş kremi kullanın. Bıçağı sakalınızın üzerinden sadece bir kere geçirin ve bunu kılların uzadığı yöne doğru yapın. Daha iyi traş sağlamak için bıçağı aksi yönde sürtmek cildi tahriş edebilir ve traş yarası denen duruma yol açar.

Elektrikli traş makinesi kullanırken çok zorlayarak traş olmak da cildinizi tahriş edebilir. Elektrikli makine kullanmaktan doğan cilt tahrişini azaltmak için çeşitli preparatlar vardır.

Kozmetik amaçlarla cildini traş eden kadınlar da ciltlerini tahriş etmekten sakınmalıdır. Tüy dökücü maddeleri (depilatuvar) ilk defa kullanırken, bu ürünün cildi tahriş edip etmediğini anlamak için önce bir küçük alanda kullanmalıdır.

Eğer bir cilt sorununuz olursa ihmal etmeyin ve bir cilt hastalıkları uzmanına gidin. İyi cilt bakımının faydalarını yaşlandıkça hem siz, hem çevrenizdekiler fark edeceksiniz.

Cilt Sağlığı

Cilt Tipiniz Nedir

Cilt tipini sınıflandırmak için yüz cildi genellikle en iyi rehberdir Cildinizi, özellikle gözenekleri yakından inceleyiniz.

Yağlı Cilt

Yağlı cildin nedeni yağ bezelerinin aşırı çalışmasıdır. Yağlı cilt kalındır büyük gözenekleri vardır. Yağlı cildin sivilce yapmaya daha fazla eğilimi vardır, ama az kırışır. Yağlı cildi olan kimselerin çoğunun saçları da yağlıdır.

Kuru Cilt

Kuru cildin nedeni yağ bezelerinin normalden az çalışması, çevre şartları veya normal yaşlanmadır. Kuru cilt genellikle daha incedir ve daha kolay tahriş olur. Çoğu zaman kuru saç ve küçük gözeneklerle birlikte düşünülür. Kırışmaya eğilimi daha fazladır, ama sivilce görülmez. Yaşlandıkça cilt daha kuru olmaya eğilimlidir.

Normal Cilt

Normal cilt ne yağlıdır, ne de kuru. ince dokulu, pürüzsüz ve az sorunlu bir cilt olma özelliği taşır. Fakat çevre faktörleri ve yaşlanma sonucu kuruma eğilimi vardır.

Kırışık Cilt

Karışık ciltte yağlı bölgeler sıklıkla alında ve burun çevresindedir ve diğer kısımlar normal veya kuru olan bölgelerden meydana gelir.

Cilt Kanserleri

Skuamoz Hücre Kanseri

Belirtiler

- Yüzde, kulaklarda, boyunda, el veya kollarda sert, kırmızı modül veya düz (yassı) yara.

Skuamoz hücre kanseri derinin epidermis tabakasının orta bölümünden doğan habis bir tümördür. Basıl hücre kanserinden daha saldırgandır; lenf nodülleri ve iç organlar dahil olmak üzere, başka yerlere atlayabilir.

Tümör başlangıçta ağrısızdır. Yara haline gelip hiç iyileşmeyecek duruma girerse, ağrı veya acı duyulabilir. Normal ciltte, bir yanık veya yara izinde veya bir kronik iltihap alanında başlayabilir.Güneşin tahrip ettiği ciltte oluşan bir prekanseröz tümörden de başlayabilir.

Bu kanser en büyük sıklıkla devamlı olarak güneş ışığına maruz kalan yerlerde olur ve ana nedenin ultraviyole ışını olduğu düşünülmektedir. Genetik yatkınlığın payı olabilir. Açık tenli, mavi gözlü, sarı veya kızıl saçlılar en yatkın olanlardır. En fazla 50 yaşından sonra başlar.

Tedavi

Teşhis için nodul veya lezyona biyopsi yapılır. Tedavi kanserin büyüklüğüne, derinliğine, bulunduğu yere ve metastas belirtilerine bağlıdır. Tümörün çevresindeki deriyle birlikte cerrahi olarak çıkartılması ve bunun yanında röntgen tedavisi gerekli olabilir. Ameliyattan sonra nükseden kanserler için Mohs cerrahisi gerekebilir.

Erken tedavi edilirse iyileşme oranı yaklaşık yüzde 95′tir. İlerde bu lezyonların yeniden oluşma olasılığını en aza indirmek için yüksek koruma faktörlü güneş yağlarının kullanılması gerekmektedir. Yeniden oluşma olasılığına karşı düzenli kontrol gerekir.

Cilt Kanserleri

Kapesi Sarkom

Belirtiler

- Hızlı gelişen türü: Ciltte herhangi bir yerde kırmızı-mor nodüller.
- Yavaş gelişen türü: Ayak parmağı veya bacakta koyu mavi veya mor-kahverengi yumrular.

Kaposi sarkomu, bazen lösemi veya lenfoma gibi diğer kanserlerle bağlantılı düşünülen habis bir durumdur. Başlangıçta lezyonlar kırmızı ile mordur ve doğum lekelerini andırabilir. Daha ileri dönemlerde eskimiş lezyonlar kahverengi ile siyah ve daha düz duruma gelir.

Hastalık iki şekilde görülür, hızlı ve yavaş gelişen türler. Hızlı türü hem dahili hem de harici olarak görülür. Şimdi AİDS ile bağlantısı nedeniyle daha sık görülmektedir. Eğer AİDS’in çeşitli rahatsızlıkları ile bağlantılı olursa tehlikeli bir kanserdir.

Yavaş gelişen formun koyu renk tümörleri kan damarları ile oluşur, ellere kollara yayılır. Alttaki dokuya nüfuz ederek kemiğe, lenf düğümlerine ve iç organlara atlayabilir.

Tedavi

Biyopsi ile teşhis konduktan sonra tedavi röntgen tedavisini veya kemoterapiyi içeribilir. Şişmeyi azaltmak için varik çorabı semptomatik rahatlama sağlayabilir.

Cilt Kanserleri

Habis Melanom

Belirtiler

- Melanomun yüzeysel yayılması; gövde veya kol ve bacaklarda sınırı düzensiz küçük lezyon ve kırmızı, beyaz, mavi veya mavi-siyah noktalar,
- Nodüler melanom: Parlak sert, beyazdan siyaha kadar şişkinlik veya yaraların cilt üzerinde herhangi bir yerde görülmesi,
- Acra lentiginous melanom: Avuçlarda, topuklarda, el ve ayak parmaklarının uçlarında veya mukozalarda koyu renk lezyonlar,
- Lentigo maligne melanom: Güneşe aşırı derecede maruz kalan ciltte büyük kahverengimsi leke üzerinde daha koyu benekler.

Habis melanom en öldürücü, fakat en az görülen cilt kanseridir. Tipik olarak cildin pigmanını melanin üreten hücrelerden doğar. Bu kanserlerin yüzde 70 kadarı normal ciltte oluşur; yüzde 30 kadarı ise daha önceden mevcut olan bir benin aniden değişiklik göstermesiyle oluşur. (renk, büyüklük değişikliği, kaşıntı, ağrı, kanama, şişme).

Bu kanser ilk olarak çevresindeki dokuya yayılır ve bu safhada iyileştirilebilme oranı yüksektir. Tedavi edilmezse, tümör bundan sonra aşağı yukarı doğru cildin diğer bölgelerine veya lenf düğümlerine veya iç organlara atlar.

Vakaların yüzde 70′inde yüzeysel yayılma olur ve her yaşta görülebilir. Nodüler melanom ülserleşip asla iyileşmeyebilir. Cildin herhangi bir yerinde ve genellikle 20 ile 60 yaşları arasında gelişir. Acral lentiginous melanom, vakaların yüzde 10′unu teşkil eder ve yaşlılıkta daha fazla görülür. Lentigomaligne melanom vakaların yüzde 5′inde oluşur. Sıklıkla yaşlılarda görülür ve yaşlı deriyle bağlantılı sayılır.

Kanserleşmeden yıllar önce, selim bir kahverengi leke belirebilir. Melanomun en büyük nedeninin güneş ışığı olduğu düşünülmektedir. En dayanıklı, koyu renk cilttir. Melanoma dönüşebilen bazı benler aynı aile fertleri arasında görülebilir.

Teşhis

Doktorunuz melanomu gözle muayene ederek tanıyabilir. Teşhisi doğrulamak için biyopsi yapılmalıdır. Başka yerlere atlamış olma ihtimali varsa tam bir muayene, göğüs röntgeni ve CT (bilgisayarlı tomografi) gerekebilir.

Habis Melanom Ne Kadar Ciddidir?

Erken safhada derhal tedavi etmek, vakaların yüzde 85′inde iyileşme sağlar. Tümör aşağıya doğru ilerlediği veya lenf düğümlerine veya diğer organlara atladığı zaman 5 yıl yaşama oranı yüzde 30′dur.

Tedavi

Tümörün cerrahi yoldan çevresindeki büyük bir cilt bölümü ile birlikte çıkarılması ve aynı zamanda yakındaki lenf düğümlerinin de çıkartılması gerekebilir. Diğer tedaviler arasında kanser ilaçları ve immunoterapi bulunabilir. lmmunoterapide bağışıklık sisteminizi kanserli dokuyu yok etmek için uyarmak üzere bir aşı yapılır. Nüksetme ihtimaline karşı düzenli kontroller bu kanserin uzun dönemde takibinin gerekli bir parçasıdır.

Cilt Kanserleri

Genç Keratinosit Kanseri

Belirtiler

- Yüzde, kulakta veya boyunda inci gibi kabarıklıklar,
- Göğüste veya sırtta düz, ten rengi veya kahverengi lekeler.

Bazal cell (hücre) kanseri, habis cilt tümörlerinin en fazla görüleni olup bütün cilt kanserlerinin yüzde 75 kadarını meydana getirir. Derinizdeki bazal cell (genç keratinosit hücreleri) kanserleştiği zaman ağrısız bir şişlik veya düz bir yara meydana getirirler, bu yara veya şişlik birkaç ay sonra açık yara haline gelir, yavaş yavaş büyür ve hiçbir zaman tamamen iyileşmez.

Bu kanserler genellikle cildin korumasız bölgelerinde oluştuğu için tekrar tekrar ultraviyoie ışınlarına maruz kalmanın buna yolaçan baş neden olduğu düşünülmektedir. Genetik yatkınlığın da katkısı olabilir. En yatkın olanlar açık tenli, mavi gözlü, kızıl saçlı olanlardır. Hastalık en fazla 40 yaşından sonra başlar.

Bazal celi kanseri lokal bir tümör olarak kalır. Vücudun başka yerlerine yayıldığı nadirdir. Tıbbi müdahale yapılmazsa, çevredeki dokuları ve derindeki organları istila edebilir, bunlar arasında sinirler, kemikler ve beyin de vardır.

Tedavi

Teşhis, kabarıklık veya yaradan yapılan biyopsi ile olur. Tedavi şekli kanserin boyuna, derinliğine ve bulunduğu yere bağlıdır ve kazıma ve koterizasyon, cerrahi çıkartma, dondurmak yoluyla ameliyat, röntgen ışını vermek veya bir dizi mikroskop kontrollü taşlama yöntemleri kullanılır (Mohs cerrahisi).

Erken tedavi edilirse, iyileşme oranı yüzde 95′i geçer. Fakat başka tümörlerin oluşmasını önlemek için yüksek koruma değerli güneş yağlarını sürekli ve bolca kullanmanız gerekir. Aynı zamanda düzenli olarak tıbbi kontrol yapınız.

Cilt Bozukluklari

Zarar Görmüş Cildin Tedavisi

Eğer cildiniz fazla güneşten zarar görmüşse, retinoik asit (RETİN-A) yani yıllardır akne tedavisinde kullanılan bir A vitamini çeşidi faydalı olabilir.

Cilt doktorunuz yüzünüzdeki, boyun, göğsün üst kısımları veya ellerdeki hafif kırışıklık için geceleri RETIN-A kremi kullanmayı tavsiye edebilir. Bu tedavi yüzeydeki derinin dökülmesine yol açacak ve yeni deri gelişmesini uyaracaktır. Deri tabakası içindeki bozulmanın bir kısmını düzeltebilir. Daha sağlıklı bir pırıltı, bile fark edebilirsiniz.

Fakat potansiyel yan etkiler vardır. Bunlar arasında, cildin hassasiyetinin artması, kuruluk, kızarıklık ve aşırı soyulması vardır. Bu durumda daha seyrek kullanım (belki haftada üç kere) uygun olabilir.

Bu ilacı kullanırken güneşten kaçının veya güneşe maruz kaldığınız zaman boyunca ve güneşe çıkmadan önce bunu kullanmayı kesin. RETİN-A tedavisi görmüş olan cilt, boyalarla, ağda gibi tüy dökücülerle ve parfümle temas etmemelidir. Güneş yağı ve diğer yağların bol miktarda kullanılması çok önemlidir.

Cilt Bozukluklari

Yaşlı Cilt

Belirtiler

- Deride renk bozuklukları, karaciğer lekeleri, çiller ve kırmızı sarı, gri veya kahverengi lekeler,
- Kaba karışıklar, sarkmış kıvrımlar, sertlik (pütürlü olma) renk azlığı (solukluk), aşırı kuruluk veya meşin gibi sert olma dahil olarak cildin yapısında değişiklikler,
- Pullu bölümler.

Yaşlanmanın cilt üzerinde etkileri normal şartlar altında yavaş yavaş olur. Fakat eğer güneşten zarar görmeye yatkınsanız ve cildinizi korumasız olarak sık sık ultraviyoie ışınlarına açıyorsanız yaşlılık belirtileri daha süratle ortaya çıkar. Yaşlanma nedeniyle bozulan veya güneşin tahrip ettiği cilt düzeltilemez. Güneş tahribatı cilt kanserine tutulma ihtimalini de artırır.

Tedavi

Genelde yeterli yağlanmayı ve güneş yağlarını kullanmayı ihmal etmemek gerekir. Cildinizde yeni oluşumlar veya bulunanlarda değişiklikler belirirse doktorunuza gidin.

Cilt Bozukluklari

Solar Elastosis

Belirtiler

- Gevşek, sarkmış veya buruşuk cilt,
- Kuru, pütürlü, meşin gibi cilt.

Elastosis, cildinizin bağ dokularının dejenaratif bir hastalığıdır. Bu dejenarasyon normal yaşlanmanın sonucu olarak yavaş yavaş gerçekleşir. Fakat ultraviyole ışınına tekrar tekrar maruz kalmak bu işi fotoyaşlanma denen bir süreçle dramatik bir şekilde hızlandırılabilir.

Cildiniz iki tip bağ dokusundan yapılmıştır. Bir tipi güçlü beyaz lif (kollagen), diğeri ise elastiki sarı lif (elastin)’dir. Ultraviyole radyasyonu cilde işler ve bu dokuları tahrip eder. Kollajen miktarı azalır, elastinin miktarı artar ama elastikliğini kaybeder. Düzenli yapısal diziler bozulur ve anormal hücre büyümesi başlar.

Ultraviyole ışınına her maruz kalış hafif, fakat geriye döndürülmeyen değişiklikler meydana getirir. Dolayısıyla cildinizin içindeki hasar yıllar boyu birikir. Solar elastorisin belirtileri cilt esnekliğini ve su tutma kapasitesini kaybettikçe yavaş yavaş ortaya çıkar. 30 yaşınıza geldiğiniz zaman cildinizin güneşe aşırı maruz kalmış kısımları 15 ile 20 yıl daha yaşlı görülebilir.

Eğer kolayca güneş yanığı oluşturuyor ve zor esmerleşiyorsanız solar elastosise en yatkın olan tipsiniz. Bu durum genellikle açık renk tenli, mavi veya yeşil gözlü, sarı veya kızıl saçli; sıklıkla korumasız olarak yoğun güneş ışınına maruz kalan kimselerde olur. Risk, güneş banyosu yapanlar, çiftçiler, denizciler ve sıkça açık havada bulunan diğer kimseler için en yüksektir. Güneş ışınlarının yoğun olduğu bölgelerde yaşayanlar en fazla tehlikededirler.

Teşhis

Solar elastosisin etkilerini, açıkta kalan cil dinizi korunmuş olan bölgelerdeki cildinizle karşılaştırarak kendiniz görebilirsiniz. Doktorunuz muayeneyle doğrularken, diğer güneş tahribatı belirtilerine bakar.

Solar Elastosis Ne Kadar Ciddidir?

Fotoyaşlanma süreci kümülatif (birikici) etkiler yapar. Hasarı geri döndürmek veya cildinizi yeniden gençleştirmek için hiçbir tedavi yoktur. Eğer cildiniz solar elastosise yol açacak kadar zarar gördüyse cilt kanseri olma tehlikeniz artmıştır. Yeni bir tümör veya ben oluşmuşsa veya eski bir tümörde bir değişme farkedecek olursanız doktorunuza gidin.

Tedavi

Cilt doktorunuz kuruluğu azaltmak ve cildinizi yumuşatmak için kremler tavsiye edebilir. Yüz masajları ve maskeler adaleleri germek ve kan dolaşımını uyarmak suretiyle yüzünüze rahatlık duygusu verebilir. Kolajen enfeksiyonları kısa bir süre, belki bir iki ay için küçük kısımları düzeltebilir.

Doktorunuz daha uzun süre etkisi olacak bir tedavi olarak kimyasal peeling (cildi soyma), dermabrasion veya yüz gerdirme tavsiye edebilir. Retin-A etkili bir peeling ilacıdır. Dermabrasion, cildin dış tabakasının zımpara kağıdıyla veya daha yaygın olarak tel fırçayla kazınması şeklinde cerrahi bir işlemdir. Yüz gerdirme, yüz derisinin bir kısmının cerrahi olarak çıkartılmasıyla geri kalan derinin daha gerilmesi işlemidir. Daha fazla zarar görmeyi önlemek için eğer mümkünse güneşten kaçının. Eğer mümkün değilse koruma önlemleri alın.